申请工伤待遇需要填写《工伤认定申请表》并提供相关证明材料。以下是关键填写要点和扩展知识:
1. 基本信息填写
- 需准确填写受伤职工姓名、号、联系方式、用工单位全称及社会信用代码。
- 注意与劳动合同或社保参保信息一致,单位名称需与公章一致,避免简写。
2. 事故经过描述
- 详细说明事故发生时间、地点、具体经过及伤害部位,精确到分钟(如"2024年3月15日14:30")。
- 需备注事故发生时是否在岗位工作,是否因工作原因直接导致伤害。
- 扩展:《工伤保险条例》第十四条明确"工作时间前后在工作场所内从事与工作有关的预备性收尾性工作受伤"可认定工伤。
3. 医疗信息填报
- 提供首诊医疗机构全称及诊断结论,需加盖医院公章。
- 如有转院治疗,需补交转诊证明。职业病需提交《职业病诊断证明书》。
4. 证人证言部分
- 至少需要2名现场目击者签字确认,附证人复印件及联系方式。
- 证人劳动关系需与申请单位一致,临时工、外包人员等需特别注明。
5. 单位意见栏
- 用人单位需在15个工作日内提出确认或异议意见,未按时反馈视为同意申请。
- 单位拒签时,职工可凭劳动关系仲裁书单方申请。
6. 特殊情况处理
- 交通事故需额外提交交警部门责任认定书,上下班途中事故需提供居住证明及考勤记录。
- 突发疾病死亡或在48小时内经抢救无效死亡的,需提交抢救病历和死亡证明。
7. 材料补充提示
- 劳动关系证明可补充银行工资流水、考勤记录、等辅助材料。
- 受伤现场照片、监控视频等视听资料可作为补充证据提交。
8. 后续流程说明
- 劳动保障行政部门应在60日内作出认定决定,复杂案件可延长30日。
- 对认定结论不服的,可在6个月内提起行政诉讼。
注意事项:表格须用黑色签字笔填写,修改处需按指印确认。部分地区已推行线上申报,但仍需同步提交纸质材料存档。工伤待遇包含医疗费、住院伙食补助、停工留薪期工资(原工资福利不变)、一次性伤残补助金等,具体标准根据《工伤保险条例》及各省实施办法确定。
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