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池州工伤认定申请表怎么填

2024-03-10 劳动工伤 责编:爱法小站 8021浏览

池州工伤认定申请表一般包括以下内容,请按要求填写:

池州工伤认定申请表怎么填

1. 申请人基本信息:填写申请人的姓名、号码、联系方式等基本信息。

2. 事故基本情况:填写事故发生的时间、地点、经过等基本情况描述。

3. 事故受害人情况:填写受害人的姓名、号码、联系方式等基本信息。

4. 事故发生原因:填写导致事故发生的原因。

5. 事故伤害情况:填写受害人的伤害情况,包括受伤部位、伤情严重程度等。

6. 医疗情况:填写受害人接受的医疗情况,包括就诊医院、诊断结果、治疗方案等。

7. 申报材料:列出需要提交的申报材料清单,例如伤情诊断书、医疗费用清单等。

8. 申请人签名:申请人在表格末尾签名确认填写内容属实。

根据以上要求逐一填写申请表,并注意核实和准确填写所需材料,确保申请顺利进行。如果有不清楚的地方,建议咨询相关部门或律师进行帮助。

文章标签:申请表
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