工伤鉴定申请书的写作需要遵循一定的格式和要求,以下是一些建议:
1. 标题:通常写作"工伤鉴定申请书"。
2. 申请人信息:包括姓名、性别、年龄、工作单位、联系方式等。
3. 事故经过:详细描述发生工伤的时间、地点、经过等,要尽量做到客观、真实。
4. 受伤情况:包括受伤部位、症状表现、是否住院治疗等。应附上相关的医疗诊断证明、病历等证明材料。
5. 工伤认定申请:明确提出申请工伤认定的要求。
6. 补充材料:如工资记录、明、事故证明等相关证明材料。
7. 结尾:注明申请日期,并签名或盖章。
申请书应当由受伤员工本人或其家属代为撰写,并由用人单位或工会予以协助。内容建议在800字左右,详细描述工伤经过和诉求,并附上相关证明材料,为鉴定提供充分依据。
例如:
工伤鉴定申请书
申请人:张三
性别:男
年龄:35岁
工作单位:ABC公司
尊敬的劳动保障部门:
本人于2022年3月15日在ABC公司工作期间,因操作机械设备不慎致使右手拇指受伤,经医院诊断为手指骨折。现就此事向劳动保障部门申请工伤鉴定,具体情况如下:
一、工伤事故经过
2022年3月15日上午9时许,本人在ABC公司车间操作机械设备时,不小心将手指卡在设备运转的齿轮之中,造成右手拇指骨折。同事立即将本人送往医院救治。经医院诊断,确认为右手拇指骨折,并给予相应的骨科治疗。
二、受伤情况
根据医院出具的诊断证明,本人于2022年3月15日在ABC公司车间工作时,不慎将右手拇指卡在机械设备运转的齿轮中,造成右手拇指骨折。经过医院的救治和住院治疗,已有一定的恢复,但仍需要继续进行康复治疗。目前仍无法恢复正常工作,给本人的生活和工作造成很大的不便。
三、工伤认定申请
根据《工伤保险条例》的相关规定,本人在工作期间遭受意外伤害,已符合工伤认定的条件。请劳动保障部门依法予以认定,并给予相应的工伤待遇。现将相关证明材料附后,请予以审查。
此致
敬礼
申请人:张三
2022年4月1日
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