根据《工伤保险条例》及相关规定,工伤住院期间的报销项目主要包括以下内容:

| 项目名称 | 内容说明 | 支付方 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 医疗费用 | 符合工伤保险诊疗目录、药品目录、住院服务标准的治疗费用 | 工伤保险基金 | 全额报销(含手术费、检查费等) |
| 住院伙食补助费 | 住院期间的伙食补贴 | 工伤保险基金 | 按当地标准执行(一般70%/天) |
| 异地就医交通食宿费 | 跨统筹地区就医产生的交通、住宿、伙食费 | 工伤保险基金 | 需经经办机构同意 |
| 辅助器具费 | 假肢、矫形器等康复器具费用 | 工伤保险基金 | 按国家规定标准 |
| 停工留薪期工资 | 治疗期间原工资福利待遇 | 用人单位 | 按月支付(最长24个月) |
| 住院护理费 | 生活不能自理期间的护理费用 | 用人单位 | 按月支付当地职工月平均工资的80% |
1. 报销前提:需完成工伤认定程序,取得《工伤认定决定书》后方可申请报销。
2. 报销流程:
* 特殊情形处理:因第三人侵权导致的工伤,医疗费用报销遵循补差原则(社保基金先行支付后有权追偿)。
* 异地报销标准:交通费参照职工出差标准,住宿费上限一般为每天150-350元(不同地区有差异)。
* 争议处理:对报销金额有异议时,可申请劳动能力鉴定或通过劳动争议仲裁解决。
(注:具体执行标准以各省市《工伤保险实施办法》为准,本文数据参考2023年全国工伤保险政策综合整理)
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