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深圳工伤待遇申请表怎么填

2024-03-09 劳动工伤 责编:爱法小站 1381浏览

填写深圳工伤待遇申请表时,需要按照表格中的要求逐条填写相关信息。以下是一个基本的填写指引:

深圳工伤待遇申请表怎么填

1. 个人基本信息:填写申请人的姓名、性别、出生日期、号码、联系电话等基本信息。

2. 事故及伤情情况:填写事故发生的时间、地点、经过,以及造成的伤情描述和伤害部位。

3. 就诊情况:填写申请人就诊的医院名称、就诊日期、诊断结果等信息。

4. 治疗情况:填写申请人接受的治疗方式、治疗药物、手术情况等信息。

5. 身体残疾情况:如有残疾的申请人,需要填写残疾程度及影响。

6. 申请人声明:申请人需要亲笔签名并填写声明。声明内容通常包括事实真实性保证、遵守规定等内容。

注意事项:

- 填写时要保证信息的真实性,不得填写虚假信息。

- 如果有相关医疗和证明文件的,需要一并提交。

- 如不清楚如何填写可以向单位人事部门或相关部门进行咨询。

填写深圳工伤待遇申请表时,具体要求可能会根据不同单位或机构之间有所差异,因此建议在填写前先仔细查看表格的具体要求并根据要求进行填写。

文章标签:工伤待遇
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