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农民如何写工伤认定书申请

2024-04-06 劳动工伤 责编:爱法小站 9393浏览

尊敬的工伤认定委员会:

农民如何写工伤认定书申请

我是某某村的农民某某某,于某年某月某日在某某农田劳作时不慎受伤,现在申请工伤认定。

事发当天,我正在田间劳作,由于畦头不平整,导致我一脚踩空摔倒,右腿扭伤严重无法行走。经过家人的紧急救治,我被送往当地医院进行治疗,经过医生诊断及X光检查确认为右腿韧带扭伤。经过连续几个星期的治疗,伤势仍未完全愈合,医生认为需要进一步观察和康复训练。

我特此向工伤认定委员会提出申请,希望能够得到工伤认定并获得相应的工伤待遇。以下是我提交的证明材料:

1. 病历资料:包括初诊记录、检查报告、治疗方案等;

2. 劳动合同:证明我在事故发生时正在从事劳动活动;

3. 医保卡、等个人明;

4. 事故发生地点的证明材料,如现场照片等。

根据《工伤保险条例》的相关规定,我申请工伤认定的理由如下:

1. 事故发生时我是在农田劳作;

2. 事故导致了明确的伤害;

3. 经医生诊断和治疗,确认为工伤。

我在此郑重申明,事故并非我的个人原因造成,而是因为工作环境不安全所致。希望工伤认定委员会能够公正审查我的申请,给予我应有的工伤认定及相应待遇。

最后,再次感谢工伤认定委员会的关注和支持,希望尽快得到处理结果。如有需要,我随时配合提供更多的证据和资料。

谢谢您!

此致

敬礼

某某某

日期: 某年某月某日

(以上内容仅供参考,具体写作可以根据实际情况进行调整和完善。)

文章标签:工伤认定书
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